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叙述并演示急性闹尾炎手术的手术区消毒操作。
报告考官,我已准备好手术区消毒、铺巾的操作器材。
报告考官,我已戴好帽子口罩,七步洗手法洗手完毕。
首先核对患者腕带信息,先生您好,我是您的主治医师,接下来为您进行手术区消毒、铺巾,请您配合。
充分暴露手术视野皮肤范围: 上至剑突,下至大腿中上三分之一交界处,左侧至腋中线,右侧至腋后线;我已进行外科手消毒(口述)
①操作者一手端盛有碘伏棉球的消毒碗,另一手持卵圆钳,站立于患者右侧。消毒过程中,应始终保持卵圆钳前端低于握持端。
②首先将消毒液倒入肚脐少许,然后由阑尾切口开始,自上而下,自内向外,左右交换进行涂擦,涂擦至脐部时注意绕过脐部。原则上消毒范围应包括手术切口半径周围 15cm 的区域,但我们会按照上至两乳头连线水平,下至大腿上中 1/3交界处,左侧至腋中线,右侧至腋后线的范围进行。
③第一遍消毒完毕后,更换消毒棉球,做第二和三遍消毒,第二和第三遍消毒时,都不能超出上一遍的范围;三遍消毒完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液蘸干。
4(口述)从上到下只涂擦一遍,不能反复来回涂擦。每一次涂擦过程不留空自区域(如有空白,需更换消毒棉球补充空白区消毒)。
(结束)报告考官,操作结束,整理操作物品。
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